【2026年最新】無気肺の看護｜原因や看護問題、看護目標・計画と4つの看護ポイント｜ナースのヒント

無気肺は、不安から患者の心身状態を細かく観察し、何か問題があれば迅速に対処しなければいけません。ここでは、無気肺の看護に関して詳しく説明していますので、適切なケアを実施できるよう、看護師の方は是非参考にしてみて下さい。

気管支の閉塞というと、気管支内部からの閉塞を思い浮かべる人が多いと思います。気管支内部からの閉塞の原因には、痰や粘液、腫瘍、吸い込んだ異物（食べ物やおもちゃ、錠剤）などがあります。それ以外にも外部からの要因で気管支が閉塞することがあります。気管支外部に腫瘍ができたり、リンパ節が腫れたりすることで、気管支が圧迫されて潰れて閉塞することがあります。また、胸腔に胸水が貯留したり、気胸になったりすることでも、無気肺が発生することもあります。

■閉塞性無気肺 粘液、がん、結石、異物などによって気管支が閉塞して起こる無気肺

■圧排性無気肺（受動性無気肺） 胸水やがん、心臓の肥大など肺が圧迫されて、肺がしぼんでできる無気肺

■癒着性無気肺（粘着性無気肺） ARDSなどによりサーファクタントが減少することで、肺胞が膨らみにくくなって発生する無気肺

■瘢痕性無気肺 肺が線維化して、膨らむことができなくなることで起こる無気肺。肺線維症、間質性肺炎、過敏性肺炎、サルコイドーシス、じん肺などが原因となる。

■圧迫性無気肺 肺腫瘍や肺膿瘍などの肺疾患によって、肺胞がつぶれてしまう無気肺

２－１、無気肺の危険因子

■長期臥床

■人工呼吸器の使用

■手術後

３、無気肺の看護問題

４、無気肺の看護目標と看護計画

無気肺の観察方法は観察項目に挙げていますが、特に呼吸音を観察するようにしましょう。無気肺になると、その部分のエア入りが悪くなり、呼気終末肺音が聴取できなくなります。呼吸音を聴診する時には仰臥位だけでなく、座位や側臥位などでも行うようにしましょう。

５、無気肺の看護のポイント

■呼吸理学療法

■腹式呼吸

■疼痛コントロール

■早期離床を促す

まとめ

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